Chirurgie ophtalmique

Chirurgie des paupières

Prise en charge chirurgicale des maladies des paupières et des voies lacrymales, en consultation spécialisée au centre.

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Pourquoi se faire opérer ?

L’excès de peau de la paupière supérieure (dermatochalasis), héréditaire ou lié à l’âge, peut rétrécir le champ de vision supérieur et gêner les activités courantes ; si l’atteinte du champ visuel n’entre pas dans les critères de remboursement de la Sécurité sociale, la prise en charge peut se faire à titre esthétique. L’obstruction des voies lacrymales, chez le nourrisson comme chez l’adulte, peut provoquer un larmoiement et des infections répétées. Enfin, les rides verticales entre les sourcils peuvent être corrigées temporairement par une injection de toxine botulique.

Causes et facteurs

Les maladies des paupières résultent de causes liées au vieillissement naturel ou à certaines pathologies :

Âge ou hérédité : excès de peau de la paupière supérieure (dermatochalasis) ;
Voies lacrymales : chez le nourrisson, obstacle le plus souvent situé à la partie basse du canal lacrymo-nasal ; chez l’adulte, obstruction des voies lacrymales.

Les symptômes

Champ de vision réduit L’excès de peau rétrécit le champ supérieur.
Gêne au quotidien Les activités courantes sont perturbées.
Larmoiement Clair ou purulent chez le nourrisson.
Infection Du sac lacrymal, chez l’adulte.
Irritation oculaire Gêne fonctionnelle de l’œil.
Préjudice esthétique Excès de peau visible des paupières.

Chirurgie des paupières

Puis-je me faire opérer ?

Selon votre affection et la gêne ressentie, une intervention peut être proposée pour corriger ou diminuer vos symptômes. La technique la plus appropriée vous est présentée et une fiche d’information vous est remise.

Anesthésie locale pure pour la plupart des chirurgies des paupières (sans perfusion ni sédation, sans être à jeun) ;
Anesthésie locorégionale avec sédation selon les cas ;
Anesthésie générale le plus souvent pour les gestes complexes sur les paupières et les voies lacrymales.

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Plateau technique

Nos ophtalmologistes vous reçoivent pour un examen complet et vous orientent vers la prise en charge adaptée.

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L’intervention

Les techniques chirurgicales

La blépharoplastie consiste en l’ablation de peau et de muscle orbiculaire, avec parfois une cure des poches graisseuses ; elle se fait en ambulatoire sous anesthésie locale. Le larmoiement est pris en charge sous anesthésie générale chez l’enfant (sondage ou intubation lacrymale) et, chez l’adulte, par dilatation, intubation lacrymale ou dacryo-cysto-rhino-stomie ; la plastie du point lacrymal peut se faire sous anesthésie locale. Les injections de toxine botulique et d’acide hyaluronique sont réalisées au cabinet, dans nos salles blanches.

Avant l’opération

Diagnostic précis et choix de la technique. Intervention à la Clinique Saint-Roch ou au CHU Gui de Chauliac (Montpellier). Ni jeûne ni consultation d’anesthésie en anesthésie locale pure. Douche bétadinée la veille et le matin.

Le jour J

Accueil en ambulatoire, installation en fauteuil, intervention au bloc ophtalmologique, puis temps de repos avant le retour.

Les suites

Consultation de contrôle à J1, J4, J8 ou J30 selon l’intervention. Ablation des points le plus souvent à J8. Cicatrisation définitive entre 1 et 6 mois.

Les troubles traités

Voies lacrymales

Les injections au cabinet

Certains soins du regard se font au cabinet, dans nos salles blanches, sans chirurgie.

Rides du lion

Toxine botulique

Correction temporaire des rides verticales entre les sourcils, modérées à sévères, chez l’adulte de moins de 65 ans.

Ride trop marquée

Acide hyaluronique

Si la ride est trop marquée, une injection d’acide hyaluronique peut la combler partiellement.

Hors nomenclature

Sur devis

Les injections sont réalisées après remise d’un devis et ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale.

Après l’opération

Les suites dépendent de l’intervention. Après une blépharoplastie, l’hématome et le gonflement se résorbent en une dizaine de jours. Les points sont retirés le plus souvent à J8.

Blépharoplastie

Une question ?

Nos chirurgiens vous reçoivent pour un bilan complet et vous orientent vers la prise en charge adaptée.

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