L’astigmatisme est un défaut visuel qui est couramment associé à la myopie ou à l’hypermétropie. Il est responsable d’un flou visuel d’intensité variable, à la fois en vision de loin et en vision de près.
Mis à jour le 3 novembre 2026
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Prendre Rendez-vousL’astigmatisme est un défaut visuel qui est couramment associé à la myopie ou à l’hypermétropie. Il est responsable d’un flou visuel d’intensité variable, à la fois en vision de loin et en vision de près.
Alors que dans un œil sans défaut visuel, l’image de l’objet observé passe à travers des rayons de courbure réguliers et tous identiques tant au niveau de la cornée que du cristallin avant de se focaliser sur la rétine, dans le cas de l’astigmatisme l’image passe à travers une cornée ou un cristallin qui présente des inégalités de courbure (astigmatisme cornéen ou cristallinien). Pour faire simple, dans le cas d’un astigmatisme cornéen (cas le plus fréquent), la cornée présente une forme « en ballon de rugby » au lieu d’une forme « en ballon de foot ».
D’origine cornéenne ou cristallinienne, l’astigmatisme est souvent associé à la myopie ou à l’hypermétropie.
Tous les patients ne sont pas forcément opérables. Le bilan préopératoire, réalisé au cabinet en une ou deux consultations, est indolore. Prévoyez de ne pas conduire en cas d’instillation d’un collyre dilatant la pupille.
Votre chirurgien vous propose ensuite la technique la plus adaptée et vous explique ses bénéfices et ses risques. Un délai de réflexion est obligatoire avant la signature du consentement.
L’astigmatisme se corrige facilement par lunettes, lentilles ou chirurgie.
1
Arrêt des lentilles souples 2 jours avant (3 semaines pour les lentilles rigides). Collyres de préparation quelques jours avant, douche bétadinée la veille et le matin.
2
Sans maquillage ni parfum, prémédication 1 h avant. En ambulatoire : environ 2 h sur place, 30 à 45 min au bloc. Le laser, indolore, dure quelques dizaines de secondes. Accompagnant indispensable.
3
Coques de protection les 24 premières heures, collyres le jour même. Contrôles le lendemain, à une semaine et à un mois. Reprise du travail 1 à 3 jours après un Lasik, environ une semaine après une PKR.
Laser
Traite l’astigmatisme associé à la myopie ou à l’hypermétropie.
Faibles défauts
Adaptée aux faibles myopies avec astigmatisme.
Implant
Corrige l’astigmatisme lorsque le laser n’est pas indiqué.
SMILE et RELEX ne conviennent pas aux forts astigmatismes.
Après un Lasik, la gêne disparaît le plus souvent dès le lendemain et l’amélioration de la vue est nette. Des épisodes de vision fluctuante sont possibles les jours suivants.
Après une PKR, une lentille pansement est posée 5 jours. La gêne, parfois douloureuse le premier jour, s’atténue progressivement ; la vision se stabilise en un mois environ.
La chirurgie réfractive n’étant pas prise en charge par la Sécurité sociale, aucun arrêt de travail ne peut être délivré.
Consultations au centre Védas Ophtalmologie, à Saint-Jean-de-Védas. Indiquez le praticien de votre choix lors de la prise de rendez-vous.
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